Amerikaans onderzoek: GLP-1-voorschriften aan kinderen van 8 tot 11 jaar 310 keer zo vaak als in 2019

Onderzoekers van NYU Langone Health publiceerden op 4 september 2026 in het tijdschrift Pediatrics een landelijk overzicht van GLP-1-voorschriften aan Amerikaanse kinderen. Bij kinderen van 8 tot en met 11 jaar met obesitas en zonder diabetes lag het aantal voorschriften in juni 2026 310 keer zo hoog als in 2019, het eerste jaar waarin deze middelen aan die leeftijdsgroep werden voorgeschreven. In totaal ging het over de hele periode om 20.282 kinderen van 8 tot en met 11 jaar. De onderzoekers gebruikten Epic Cosmos, een databank met de elektronische dossiers van ruim 300 miljoen Amerikaanse patiënten uit 2.067 ziekenhuizen en 47.100 poliklinieken.

In absolute zin blijft het gebruik klein. Van de Amerikaanse kinderen van 8 tot en met 11 jaar met obesitas kreeg 0,6 procent zo'n middel voorgeschreven, tegen 0,9 procent van de jongeren van 12 tot en met 17 jaar. Het gaat om liraglutide (Saxenda), semaglutide (Wegovy) en tirzepatide, dat in de Verenigde Staten voor gewichtsbehandeling onder de merknaam Zepbound wordt verkocht. Het overgrote deel van de kinderen dat een recept kreeg had ernstige obesitas (93,7 procent) en 65,2 procent had minstens één aandoening die met het gewicht samenhangt, zoals een hoog cholesterol, hoge bloeddruk of slaapapneu. Ongeveer een kwart had prediabetes. Meisjes kregen vaker een recept dan jongens.

De onderzoekers signaleren daarnaast een verschil naar inkomen: kinderen uit welvarender wijken kregen 55 procent vaker een GLP-1-middel voorgeschreven dan kinderen daarbuiten. Mede-auteur Allan Massie noemt dat het begin van een groeiend verschil tussen groepen die deze middelen wel en niet kunnen krijgen. Hoofdonderzoeker Babak Orandi wijst erop dat langdurige monitoring van deze kinderen nodig is en dat er onderzoek loopt bij kinderen vanaf zes jaar. Het persbericht van NYU Langone bevat overigens ook een percentage (9,3 procent) dat niet te rijmen valt met de genoemde 0,6 procent; wij nemen daarom alleen de cijfers over die intern consistent zijn.

Deze cijfers zijn niet één op één naar Nederland te vertalen. De Amerikaanse kinderrichtlijn staat medicamenteuze behandeling van obesitas toe vanaf twaalf jaar en, in bepaalde situaties, al vanaf acht jaar. In de Europese Unie ligt dat anders: Wegovy is geregistreerd voor volwassenen en voor jongeren vanaf twaalf jaar met obesitas, en de veiligheid en werkzaamheid onder de twaalf jaar zijn volgens de productinformatie van het EMA niet vastgesteld. Zepbound bestaat in Europa niet als apart merk; tirzepatide is hier alleen op de markt als Mounjaro. Voorschrijven onder de twaalf jaar valt in Nederland dus buiten de geregistreerde indicatie.

Voor de vergoeding verandert er niets. Wegovy wordt in principe niet vergoed uit de basisverzekering; alleen via een strikte uitzonderingsroute — een BMI van 35 of hoger mét een gewichtsgerelateerde aandoening én een afgeronde tweejarige gecombineerde leefstijlinterventie zonder voldoende resultaat — is vergoeding met machtiging mogelijk. Ozempic en Mounjaro worden wél vergoed bij diabetes type 2, niet voor afvallen. Wie zelf betaalt, betaalt in Nederland de volle apotheekprijs.

De waarde van dit onderzoek zit vooral in de omvang en de richting: het laat zien dat het voorschrijven aan jonge kinderen in de Verenigde Staten in korte tijd sterk is toegenomen, terwijl langetermijngegevens over deze leeftijdsgroep nog grotendeels ontbreken. Het is een observationele studie op basis van dossiergegevens en zegt niets over de werkzaamheid of veiligheid bij kinderen. Vragen over behandeling van obesitas bij een kind horen thuis bij de kinderarts of huisarts; dit artikel bevat geen behandeladvies.