1. Wat is Wegovy?
Wegovy is de merknaam van semaglutide 2,4 mg — een wekelijkse subcutane injectie van Novo Nordisk, sinds 2022 in Europa geregistreerd voor de behandeling van obesitas. Wegovy bevat dezelfde werkzame stof als Ozempic, maar in een hogere maximale dosering en met een andere indicatie (gewichtsverlies in plaats van diabetes type 2).
In Nederland is Wegovy het enige GLP-1-medicijn dat officieel is goedgekeurd voor afvallen. Mounjaro (tirzepatide) is wel beschikbaar maar in NL formeel geregistreerd voor diabetes type 2.
2. Hoe werkt Wegovy?
Semaglutide bootst het hormoon GLP-1 na, dat je lichaam normaal na een maaltijd afgeeft. Het werkt op drie manieren:
- · Vermindert eetlust via receptoren in de hersenen (hypothalamus).
- · Vertraagt maaglediging — eten blijft langer in de maag, je voelt je sneller en langer vol.
- · Verbetert insulinerespons na het eten en remt glucagon-afgifte.
Het netto-effect: je eet aantoonbaar minder, gemiddeld 30–35% lagere calorie-inname per maaltijd in studies, zonder dat je honger lijdt.
3. Hoeveel val je af met Wegovy?
STEP-1 — gemiddeld gewichtsverlies na 68 weken (~1.961 deelnemers)
Bij 100 kg start: gemiddeld 15 kg verlies. Bijna 70% van de gebruikers verliest ≥ 10% van het lichaamsgewicht.
Bij mensen met diabetes type 2 (STEP-2) is het effect lager, gemiddeld 9,6% gewichtsverlies. Bij mensen die ook intensief leefstijladvies krijgen (STEP-3) loopt het verlies op tot ~16%.
4. Vergoeding in Nederland
Sinds 1 april 2024 staat Wegovy op de Beleidsregel GLI van het Zorginstituut. Vergoeding uit de basisverzekering is mogelijk als je voldoet aan alle voorwaarden:
- · BMI ≥ 30 (obesitas), of BMI ≥ 27 met een gewichts-gerelateerde aandoening (diabetes type 2, hoge bloeddruk, slaapapneu);
- · Je hebt eerst minimaal 1 jaar een Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) doorlopen via je huisarts;
- · Je arts schrijft Wegovy voor binnen het zorgpad obesitas.
Let op: zorgverzekeraars hanteren soms aanvullende voorwaarden. Vraag je polis na. Voor wie niet voldoet aan de criteria, blijft de privé-route via een kliniek of online arts.
5. Wat kost Wegovy?
Met vergoeding: alleen je eigen risico (en eventueel een eigen bijdrage).
6. Hoe gebruik je Wegovy?
Eén keer per week subcutaan met de voorgevulde Wegovy-pen. De dosering bouw je trapsgewijs op om bijwerkingen te beperken:
| Periode | Dosering (eens per week) |
|---|---|
| Week 1–4 | 0,25 mg |
| Week 5–8 | 0,5 mg |
| Week 9–12 | 1 mg |
| Week 13–16 | 1,7 mg |
| Week 17+ | 2,4 mg (onderhoudsdosis) |
Bewaartip: ongebruikte pennen koel (2–8°C). Eenmaal in gebruik max 28 dagen, op kamertemperatuur (max 30°C). Niet invriezen.
7. Bijwerkingen
Meest voorkomende bijwerkingen (indicatief, op onderhoudsdosis)
- Misselijkheid (~44%)
- Diarree (~30%)
- Obstipatie (~24%)
- Braken (~24%)
- Buikpijn (~20%)
- Vermoeidheid (~11%)
Klachten zijn meestal het sterkst na elke dosisverhoging en nemen daarna af. Trage opbouw beperkt klachten aanzienlijk. Ernstige bijwerkingen (pancreatitis, galblaasproblemen, ernstige allergische reactie) zijn zeldzaam.
8. Wie mag Wegovy niet gebruiken?
- · Overgevoeligheid voor semaglutide of een hulpstof.
- · Zwangerschap of borstvoeding.
- · Persoonlijke of familieanamnese van medullair schildkliercarcinoom (MTC) of MEN2-syndroom.
- · Eerdere pancreatitis — individuele afweging door arts.
- · Ernstige maag-darmziekte zoals gastroparese.
- · Onder 18 jaar (uitzondering: 12–17 jaar bij ernstige obesitas, in studie-context).
9. Wegovy vs Ozempic vs Mounjaro
| Kenmerk | Wegovy | Ozempic | Mounjaro |
|---|---|---|---|
| Werkzame stof | Semaglutide 2,4 mg | Semaglutide 0,25–2 mg | Tirzepatide |
| Mechanisme | GLP-1 | GLP-1 | GIP + GLP-1 |
| Indicatie NL | Obesitas | Diabetes type 2 | Diabetes type 2 |
| Gem. gewichtsverlies | ~15% | ~10% | ~20% |
| Vergoeding (afvallen) | Soms (BMI > 30 + GLI) | Nee | Nee |
| Prijs/maand (privé) | €250–350 | €150–300 | €349–500 |
10. Belangrijkste wetenschappelijke onderzoeken
- · STEP-1 (Wilding et al., NEJM 2021) — primaire obesitas-studie; 14,9% gewichtsverlies na 68 weken.
- · STEP-2 (Davies et al., Lancet 2021) — bij obesitas + diabetes type 2; 9,6% gewichtsverlies.
- · STEP-3 (Wadden et al., JAMA 2021) — met intensieve leefstijlinterventie; ~16% gewichtsverlies.
- · STEP-5 (Garvey et al., Nat Med 2022) — langetermijn (104 weken); ~15% bleef behouden.
- · SELECT (Lincoff et al., NEJM 2023) — ~17.600 deelnemers; 20% lager risico op cardiovasculaire events.
11. Veelgestelde vragen
Hoeveel kan ik afvallen met Wegovy?+
In de STEP-1-studie verloren volwassenen met obesitas gemiddeld 14,9% van hun lichaamsgewicht na 68 weken met Wegovy 2,4 mg (vs 2,4% met placebo). Bij 100 kg startgewicht is dat circa 15 kg.
Wordt Wegovy vergoed in Nederland?+
Sinds 2024 kan Wegovy onder voorwaarden vergoed worden uit de basisverzekering: bij BMI ≥ 30 (of ≥ 27 met comorbiditeit) na het volgen van een Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI). De voorwaarden verschillen per zorgverzekeraar; check je polis.
Wat is het verschil tussen Wegovy en Ozempic?+
Beide bevatten dezelfde werkzame stof: semaglutide. Wegovy is geregistreerd voor gewichtsverlies met een hogere maximale dosering (2,4 mg/week). Ozempic is geregistreerd voor diabetes type 2 met maximaal 2 mg/week. Wegovy geeft door de hogere dosering meer gewichtsverlies maar ook iets meer bijwerkingen.
Wat kost Wegovy per maand?+
Zonder vergoeding circa €250–350 per maand, afhankelijk van dosering (0,25 tot 2,4 mg) en aanbieder. De startdoseringen zijn goedkoper, de onderhoudsdosis (2,4 mg) is de duurste.
Hoe wordt Wegovy gebruikt?+
Eén keer per week subcutaan met een voorgevulde pen (in buik, dij of bovenarm). De dosering wordt elke 4 weken stapsgewijs verhoogd: 0,25 → 0,5 → 1 → 1,7 → 2,4 mg. Trage opbouw beperkt bijwerkingen.
Welke bijwerkingen heeft Wegovy?+
Meest voorkomend: misselijkheid (40+% in studies, dosis-afhankelijk), diarree (~30%), obstipatie (~24%), braken (~24%). Klachten zijn meestal het sterkst na elke dosisverhoging en nemen daarna af. Ernstige bijwerkingen (pancreatitis, galblaas) zijn zeldzaam.
Wat gebeurt er als ik stop met Wegovy?+
Uit STEP-1 extension-data blijkt dat gestopte gebruikers binnen 1 jaar gemiddeld ~⅔ van hun gewichtsverlies terugkrijgen. Langdurig gebruik of intensieve leefstijlverandering is meestal nodig om resultaat vast te houden.
Is Wegovy ook goed voor het hart?+
Ja. De SELECT-studie (2023, ~17.000 deelnemers) toonde dat Wegovy het risico op grote cardiovasculaire events (hartaanval, beroerte, cardiovasculair overlijden) met 20% verlaagde bij mensen met overgewicht/obesitas zonder diabetes.
12. Bronnen
- CBG-MEB— productinformatie Wegovy.
- EMA — Wegovy EPAR
- Farmacotherapeutisch Kompas
- Zorginstituut Nederland— vergoedingsvoorwaarden Wegovy + GLI.
- Thuisarts.nl
- STEP-1 (NEJM 2021)
Medische disclaimer: uitsluitend algemene informatie. Vervangt geen medisch advies. Raadpleeg altijd je arts. Wegovy is in Nederland receptplichtig.