Mounjaro vs Saxenda.
De nieuwste tirzepatide (Mounjaro) versus de langere ervaren liraglutide (Saxenda). Mounjaro levert in trials 3× meer gewichtsverlies, maar is in NL voor obesitas nog niet vergoed.
Verschillen op een rij.
| Kenmerk | Mounjaro | Saxenda |
|---|---|---|
| Werkzame stof | tirzepatide | liraglutide |
| Receptor | GLP-1 + GIP (dubbele werking) | GLP-1 alleen |
| Toediening | 1× per week | Dagelijks |
| Geregistreerde indicatie NL | Diabetes type 2 + obesitas (EMA) | Obesitas (BMI ≥30 of ≥27+CM) |
| Gewichtsverlies (trials) | 20-22,5% (SURMOUNT-1) | 5-8% (SCALE) |
| Vergoeding NL | Diabetes 2: ja; obesitas: niet (yet) | Onder voorwaarden bij obesitas |
| Maandprijs zelfbetalend | €300-450 | €280-380 |
| Bijwerkingen | GI: misselijkheid, diarree | GI: misselijkheid, obstipatie |
| Fabrikant | Eli Lilly | Novo Nordisk |
Veelgestelde vragen.
Welke werkt het beste voor gewichtsverlies?+
Mounjaro (tirzepatide) levert in trials significant meer gewichtsverlies: 20-22,5% in SURMOUNT-1 versus 5-8% voor Saxenda in SCALE. De dubbele receptor-werking (GLP-1 + GIP) van tirzepatide verklaart dit.
Waarom is Mounjaro voor obesitas niet vergoed?+
Mounjaro is in NL primair geregistreerd voor diabetes type 2. De obesitas-indicatie volgt via EMA-uitbreiding (in beoordeling). Saxenda is al langer geregistreerd voor obesitas en daarom soms vergoed bij BMI ≥30.
Wat zijn de praktische verschillen in dagelijks gebruik?+
Saxenda vereist dagelijkse injectie (kleinere naald, vaak in de buik), Mounjaro is wekelijks (pen-injectie). Voor patiënten met naald-aversie of vergeetachtigheid kan wekelijks praktischer zijn.
Welke heeft minder bijwerkingen?+
Beide veroorzaken vooral gastro-intestinale klachten. Saxenda is door dagelijkse opbouw vaak milder bij start. Mounjaro heeft door hogere werking ook iets meer misselijkheid in trials (40-50% vs 25-30% bij Saxenda).
Kun je switchen van Saxenda naar Mounjaro?+
Ja, onder arts-begeleiding. Reden voor switch: onvoldoende resultaat met Saxenda, voorkeur voor wekelijkse dosering, of overgang naar combinatie diabetes+obesitas-behandeling. Geen wash-out nodig.