Welke GLP-1 voor adolescenten?
- Wegovy (semaglutide 2,4 mg) — geregistreerd 12+ jaar voor obesitas sinds 2023 (EU). 1×/week injectie. STEP-TEENS: −16,1% in 68 wk.
- Saxenda (liraglutide 3,0 mg) — geregistreerd 12+ jaar voor obesitas sinds 2020 (EU). 1×/dag injectie. Trial: ~5% extra t.o.v. placebo in 56 wk.
- Ozempic (semaglutide) — geregistreerd voor T2D vanaf 10 jaar (sinds 2023, EU). Niet voor obesitas-indicatie.
- Mounjaro (tirzepatide) — in 2026 nog niet geregistreerd onder de 18. SURMOUNT-PEDS trial loopt.
Wanneer wordt het overwogen?
De Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (NVK) en de Partnerschap Overgewicht Nederland (PON) hanteren strikte criteria:
- Leeftijd ≥12 jaar
- BMI ≥97e percentiel voor leeftijd/geslacht (of BMI ≥30 vanaf 15 jaar)
- Falende gecombineerde leefstijl-interventie (GLI-kinderen, minimaal 6 maanden)
- Voorschrijven door kinderarts-endocrinoloog of multidisciplinair team in academisch centrum
- Akkoord van ouders/verzorgers en jongere zelf na uitgebreid gesprek
Bijwerkingen en monitoring
Veelvoorkomende bijwerkingen zijn vergelijkbaar met volwassenen: misselijkheid (40%), diarree (25%), obstipatie (15%), hoofdpijn (15%). Specifiek voor adolescenten wordt extra gemonitord: lengte/gewicht-curve, botdichtheid (DEXA bij hoog-risico), eetgedrag (vragenlijsten voor restrictieve eetstoornis), mentale gezondheid (PHQ-A). Behandelduur is meestal 12-24 maanden, met evaluatie elke 3-6 maanden.